Protezione dei pazienti e Affordable Care Act (PPACA), chiamato anche Affordable Care Act (ACA) o Obamacare, negli Stati Uniti, la legislazione sulla riforma sanitaria firmata in legge dalla Pres. USA Barack Obama nel marzo 2010, che includeva disposizioni che obbligavano la maggior parte delle persone a garantire l'assicurazione sanitaria o pagare multe, rendeva la copertura più facile e meno costosa da ottenere, reprimeva le pratiche assicurative abusive e tentava di frenare l'aumento dei costi dell'assistenza sanitaria. Il Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), chiamato anche Affordable Care Act (ACA) o "Obamacare", è stato ampiamente considerato l'atto di riforma sanitaria di più ampia portata dal passaggio di Medicare, il programma del governo degli Stati Uniti che garantisce l'assicurazione sanitaria per gli anziani, nel 1965.
Preludio alla riforma
Un fulcro della campagna di Obama per la presidenza è stata la riforma del sistema sanitario americano, che ha lasciato senza assicurazione circa 45 milioni di persone. Nel febbraio 2009, appena un mese dopo la sua inaugurazione, Obama ha parlato a una sessione congiunta del Congresso degli Stati Uniti, implorando che fosse il momento giusto per revisionare l'assistenza sanitaria:
[W] dobbiamo anche affrontare il costo schiacciante dell'assistenza sanitaria. Questo è un costo che ora provoca un fallimento in America ogni trenta secondi. Entro la fine dell'anno, ciò potrebbe far perdere la casa a 1,5 milioni di americani. Negli ultimi otto anni, i premi sono cresciuti quattro volte più velocemente dei salari. E in ciascuno di questi anni, un milione di americani in più ha perso la propria assicurazione sanitaria. È uno dei motivi principali per cui le piccole imprese chiudono i battenti e le società spediscono lavoro all'estero. Ed è una delle parti più grandi e in più rapida crescita del nostro budget.
A giugno sono iniziati i dettagli, con Obama che ha favorito una cosiddetta "opzione pubblica", un programma assicurativo governativo in concorrenza con le imprese private. L'industria farmaceutica, che aveva contribuito a far precipitare Pres. Il tentativo di riforma sanitaria di Bill Clinton nel 1993-1994 affermò che avrebbe sostenuto la riforma. Ad agosto, quando i membri del Congresso tornarono a casa nei loro distretti e tenevano le riunioni del municipio, cominciò a emergere una forte opposizione agli sforzi. Dichiarando la riforma come "medicina socializzata" e "Obamacare" (un termine che Obama stesso ha in seguito abbracciato), i manifestanti hanno criticato i sostenitori della riforma sanitaria, indirizzando principalmente la loro rabbia verso i democratici, in particolare Arlen Spectre, un sostenitore repubblicano divenuto democratico del legislazione, il cui municipio si è riunito l'11 agosto con oltre 1.000 persone quasi scoppiate in violenza fisica. Tra le lamentele citate dagli oppositori vi era il fatto che il disegno di legge avrebbe comportato un'acquisizione da parte del governo del settore sanitario e, falsamente, avrebbe comportato la presunta creazione di "pannelli della morte" che avrebbero trattenuto la cura delle persone in condizioni critiche.
