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Patologia della fistola ostetrica

Patologia della fistola ostetrica
Patologia della fistola ostetrica

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Anonim

Fistola ostetrica, dotto o passaggio anomalo che si forma tra la vagina e un organo vicino. Questo tipo di fistola si forma più spesso tra la vescica e la vagina (fistola vescicovaginale) o tra il retto e la vagina (fistola rettovaginale). Le fistole ostetriche si verificano frequentemente a seguito di complicazioni che si presentano durante il parto e che causano una prolungata riduzione dell'afflusso di sangue alla vagina e alla vescica o al retto. Ciò si verifica in genere quando un'ostruzione fa sì che la testa del feto rimanga premuta contro il bacino per un lungo periodo di tempo. Privi di sangue, i tessuti colpiti alla fine muoiono e si forma un'apertura tra loro, dando origine a una fistola e consentendo il passaggio incontrollato di urina o feci. Altre cause di fistola ostetrica includono la malattia di Crohn, infezioni, tumori, radioterapia e traumi fisici subiti durante la violenza sessuale.

La fistola ostetrica è un grave problema per le donne che vivono in paesi poveri, dove spesso manca un pronto intervento medico per le complicazioni del lavoro. In effetti, studi hanno indicato che circa due milioni di donne nei paesi in via di sviluppo in tutto il mondo sono affette da fistola ostetrica e che tra queste 50.000 e 100.000 nuovi casi insorgono ogni anno. Nel primo decennio degli anni 2000 si è verificato un aumento delle fistole ostetriche nelle donne e nelle ragazze nelle regioni devastate dalla guerra della Repubblica Democratica del Congo. Lo stupro di gruppo da parte dei soldati era così diffuso in alcune aree del paese che la distruzione vaginale era ufficialmente riconosciuta come un crimine di guerra.

La fistola ostetrica associata al travaglio può essere prevenuta attraverso interventi medici come il taglio cesareo. La forma principale di trattamento è la chirurgia intravaginale, che chiude il passaggio. Nei casi in cui la chirurgia vaginale non è possibile, è possibile eseguire un'urostomia o una colostomia per deviare rispettivamente urina o rifiuti fecali in una sacca di raccolta. Le fistole ostetriche non trattate sono associate ad un aumentato rischio di infezione, malattie renali e malattie neurologiche. Le donne che sviluppano fistole ostetriche spesso soffrono psicologicamente, provando sentimenti di umiliazione o vergogna a causa delle loro condizioni.