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Chirurgia stereotassica

Chirurgia stereotassica
Chirurgia stereotassica

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Anonim

Chirurgia stereotassica, chiamata anche chirurgia stereotassica o stereotassica, una tecnica chirurgica tridimensionale che consente di localizzare e trattare le lesioni profonde all'interno dei tessuti usando freddo (come nella criochirurgia), calore o sostanze chimiche. Il primo dispositivo per la chirurgia stereotassica fu descritto in dettaglio nel 1908 dal neuroscienziato e chirurgo britannico Sir Victor Horsley e dal fisiologo britannico Robert Henry Clarke. Questo dispositivo, chiamato apparato di Horsley-Clarke, ha facilitato lo studio del cervelletto negli animali, consentendo la realizzazione di lesioni elettrolitiche accurate nel cervello. Per garantire l'introduzione di una lesione nel sito corretto, Horsley e Clarke hanno creato atlanti contenenti immagini del cervello degli animali su cui hanno sperimentato. Poco dopo, nel 1918, il primo apparato stereotassico per l'uomo fu progettato dal neurologo canadese Aubrey Mussen. Tuttavia, i primi tentativi di chirurgia stereotassica in soggetti umani non furono fatti fino agli anni '40; questi tentativi furono introdotti dai neurologi americani Ernst A. Spiegel e Henry T. Wycis. Da allora, sono state apportate una serie di modifiche e perfezionamenti ai dispositivi, alle procedure e agli atlanti stereotassici, e questi progressi hanno notevolmente migliorato l'utilità della stereotassia.

terapia: chirurgia stereotassica

La chirurgia stereotassica è una preziosa tecnica neurochirurgica che consente lesioni profonde nel cervello che altrimenti non potrebbero essere raggiunte

La chirurgia stereotassica viene spesso utilizzata per localizzare le lesioni nel cervello e per erogare la radioterapia. Nelle procedure che coinvolgono il cervello, come la terapia di ablazione nella malattia di Parkinson, la testa viene mantenuta immobile in un anello di testa (cornice aureola) e la lesione o l'area da trattare viene localizzata utilizzando coordinate tridimensionali basate su informazioni provenienti da X- raggi, tomografia assiale computerizzata, risonanza magnetica o elettrodi. Nella radioterapia, la stereotassia viene utilizzata per focalizzare le radiazioni ad alta intensità su aree localizzate per ridurre i tumori o per eliminare le malformazioni artero-venose. La tecnica stereotassica è anche molto efficace per guidare le biopsie da aspirazione con ago sottile delle lesioni cerebrali; richiede che venga praticato un solo buco nel cranio con il paziente in anestesia locale. La biopsia stereotassica ad ago sottile viene anche utilizzata per valutare le lesioni al seno che non sono palpabili ma rilevate dalla mammografia.